Kinetoterapie în sarcină și după naștere

Exercițiul în sarcină este sigur și recomandat pentru cele mai multe femei, cu acordul medicului obstetrician. După naștere, programul reface treptat abdomenul, podeaua pelvină și spatele.

Revizuire: Dragoș Iordan, kinetoterapeut. Data: .

Etapele programului

  1. cu acordul mediculuiTrimestrul 1–2Mobilitate, forță ușoară, respirație, postură.
  2. până aproape de naștereTrimestrul 3Confort, poziții care descarcă spatele și bazinul, pregătire.
  3. 0–6 săptămâniPrimele săptămâni după naștereRespirație, podeaua pelvină, mers; fără efort mare.
  4. după controlul de 6–8 săptămâniRevenireAbdomen, diastază, forță, apoi revenirea treptată la sport.

Duratele sunt orientative. Ritmul tău îl stabilește kinetoterapeutul, la evaluare și la reevaluări.

Din ce lună de sarcină se poate începe kinetoterapia

La o sarcină fără complicații, exercițiile se pot face din primul trimestru, cu acordul medicului obstetrician. Ghidurile canadiene pentru activitatea fizică în sarcină recomandă cel puțin 150 de minute de efort moderat pe săptămână, pentru că reduce riscul de diabet gestațional, de hipertensiune și de creștere excesivă în greutate. Kinetoterapia este utilă mai ales când apar dureri de spate sau de bazin.

Exerciții pentru durerile de spate în sarcină

Mobilitate blândă pentru bazin și coloană, forța fesierilor și a mușchilor profunzi ai abdomenului, poziții care descarcă zona lombară și exerciții de respirație. Ajută și sfaturile despre somn, statul în picioare și ridicatul copilului mai mare.

Ce exerciții sunt interzise în sarcină

  • sporturile cu risc de cădere sau de lovitură în abdomen;
  • după trimestrul 1, exercițiile lungi întinsă pe spate, dacă îți provoacă amețeală sau greață;
  • efortul la căldură mare și ținerea respirației în efort (manevra Valsalva);
  • abdomenele clasice în a doua parte a sarcinii.

Opresc exercițiul și anunți medicul la: sângerare, contracții dureroase și regulate, pierdere de lichid, amețeală, durere în piept sau dureri și umflare într-o gambă. Contracțiile ușoare, neregulate, sunt de obicei normale, dar trebuie discutate cu medicul obstetrician înainte de a continua programul.

Ajută kinetoterapia la o naștere mai ușoară?

Femeile active în sarcină au, în medie, o recuperare mai bună și un risc ceva mai mic de unele complicații. Nu există însă exerciții care să garanteze o naștere mai scurtă sau fără durere.

Retenția de apă în picioare

Mersul, exercițiile pentru gambe, picioarele ridicate și ciorapii compresivi recomandați de medic ajută. Umflarea bruscă a feței și a mâinilor, cu dureri de cap, este urgență medicală.

După naștere și după cezariană

În primele săptămâni: respirație, contracții ușoare ale podelei pelvine (exercițiile Kegel) și mers. După naștere naturală fără complicații, exercițiile ușoare pot începe din primele zile; după cezariană, de obicei după controlul de la 6–8 săptămâni, cu acordul medicului. Antrenamentul mușchilor podelei pelvine reduce riscul de incontinență urinară, conform analizelor Cochrane.

Diastaza abdominală

Separarea mușchilor drepți abdominali apare la multe femei după sarcină și se reduce adesea singură în primele luni. Exercițiile pentru mușchii profunzi ai abdomenului, cu control al respirației și al presiunii, ajută la refacerea funcției. Kinetoterapeutul măsoară distanța dintre mușchi și urmărește evoluția.

Ședințele sunt individuale. Spune la programare în ce săptămână de sarcină ești sau când ai născut.

Întrebări frecvente

Din ce lună de sarcină se poate începe kinetoterapia prenatală?
La o sarcină fără complicații, din primul trimestru, cu acordul medicului obstetrician. Programul se adaptează fiecărui trimestru.
Când poți începe kinetoterapia postpartum după o naștere prin cezariană?
Exercițiile ușoare de respirație și mersul pot începe din primele zile, iar programul propriu-zis de obicei după controlul de la 6–8 săptămâni, cu acordul medicului.
Cum ajută kinetoterapia la refacerea după diastaza abdominală?
Prin exerciții pentru mușchii profunzi ai abdomenului, cu control al respirației și al presiunii abdominale, crescute treptat. Kinetoterapeutul măsoară separarea mușchilor și urmărește evoluția.

Toate cele 91 de întrebări despre kinetoterapie

Surse

Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate modeste sau nefavorabile.

  1. Ghidul canadian: femeile fără contraindicații ar trebui să fie active pe toată durata sarcinii, cel puțin 150 de minute de efort moderat pe săptămână; activitatea reduce riscul de diabet gestațional, preeclampsie și depresie.

    Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, et al. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med. 2018;52(21):1339-1346. PubMed 30337460
  2. Analiză Cochrane: antrenamentul mușchilor podelei pelvine vindecă sau ameliorează incontinența urinară la femei mai des decât lipsa tratamentului.

    Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10(10):CD005654. PubMed 30288727

Informațiile de pe această pagină sunt generale și orientative. Programul tău îl stabilește kinetoterapeutul la evaluare, iar diagnosticul îl pune medicul.

Începe cu o evaluare

Evaluare kinetoterapeutică la Arcomed, în Sectorul 1: 170 lei. Programări rapide, luni–vineri, 08:00–20:00.

Sună: 0770 994 608WhatsApp